一、B超诊断宫颈妊娠1例(论文文献综述)
吴雨[1](2019)在《宫颈妊娠的临床资料分析》文中研究指明目的探讨宫颈妊娠安全而有效的诊治方案。方法回顾性的分析我院2002年11月至2017年12月收治的宫颈妊娠患者98例的临床资料,按照采取的处理方式分为3组,其中清宫组34例,药物+清宫组19例,子宫动脉栓塞+清宫组45例。分析孕囊大小、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotrophin,HCG)水平、有无心管搏动、孕囊周围血流信号与其治疗方式及结局的关系。结果清宫组34例,成功18例,成功率为52.9%;药物+清宫组19例,成功13例,成功率68.4%;子宫动脉栓塞+清宫组45例,成功率100%,所有患者均成功保留子宫。对于孕囊周围血流信号不丰富,孕囊<3cm,HCG<7000mIU/ml的患者在备血的情况下可试行清宫术。对于血流信号丰富孕囊<3cm,7000mIU/ml<HCG<15000mIU/ml的患者可选择予米非司酮和甲氨蝶呤药物治疗后再行清宫术,清宫术后HCG下降不理想或者考虑清宫不全的患者可在清宫治疗术后继续给予米非司酮口服。孕囊>3cm,HCG值>15000mIU/ml往往提示孕囊周围血流信号丰富,胚胎活性高,此类患者宜直接行预防性子宫动脉栓塞+清宫术。结论宫颈妊娠发生大出血的风险高,早期明确诊断对于宫颈妊娠的治疗尤为重要。药物流产的出血风险高且成功率低,不可单独使用,直接清宫术、清宫术联合药物治疗对于生命体征平稳的患者,在充分备血及有介入栓塞条件的情况下可试用。子宫动脉栓塞+清宫术为一种相对安全、治疗彻底的方法,同时可作为其他方式治疗失败后的一种补救措施。
徐美容[2](2018)在《宫颈妊娠32例临床分析》文中认为目的分析宫颈妊娠的临床特征,探讨安全、有效和经济的治疗措施。方法回顾性分析2013年1月2016年12月本院32例宫颈妊娠的病例资料,统计宫颈妊娠的临床症状、体征、B超、血HCG、Hb结果及治疗方案等。结果在本院收治的异位妊娠患者中,宫颈妊娠占异位妊娠的0.41%。32例宫颈妊娠患者中,阴道出血29例,非贫血和失血性贫血各16例,输血治疗8例。直接B超下清宫14例,子宫动脉灌注MTX化疗栓塞+B超下清宫12例,其他方案6例。所有患者均成功保留子宫。结论血HCG不高(<20 000 m IU/ml),且阴道出血不多者,在有介入条件的医院推荐直接B超下清宫术;血HCG较高者(>20 000 m IU/ml)或阴道出血多者,推荐双侧子宫动脉灌注MTX化疗栓塞后13天行B超下清宫术,安全有效。
董海霞,赵慧燕[3](2014)在《阴道B超在异位妊娠诊断中的应用效果》文中研究指明目的观察阴道B超在诊断异位妊娠中的效果。方法选取2013年4月2014年4月瑞安市人民医院收治的异位妊娠患者共106例,将其随机分为研究组与对照组,研究组53例给予阴道B超诊断,对照组53例给予腹部B超诊断;以病理学诊断结果为金标准,对诊断结果进行回顾性分析。结果研究组患者共诊断符合52例(98.11%),显着高于对照组患者的43例(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05);其中研究组患者误诊输卵管妊娠1例,对照组患者中误诊输卵管妊娠2例、宫颈妊娠3例、子宫角部妊娠2例,漏诊卵巢妊娠2例、残角子宫妊娠1例;另外B超分型中,研究组破裂型7例(13.21%),胎囊型42例(79.25%),陈旧型4例(7.55%);对照组破裂型11例(20.75%),胎囊型36例(67.92%),陈旧型6例(20.75%);研究组错误分型1例(1.89%),显着低于对照组的9例(16.98%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道B超诊断异位妊娠临床符合率较高,且疾病类型与超声分型诊断结果较准确,具有应用价值。
周留林,杨纪实,印慧琴,钱丽华[4](2014)在《宫颈妊娠10例诊治分析》文中指出目的:探讨宫颈妊娠的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析10例宫颈妊娠病例的临床特点、诊断和治疗效果。结果:1例直接采用B超监护下清宫术;9例行经导管行双侧子宫动脉栓塞并局部加MTX化疗,B超监护下宫颈妊娠搔刮术。其中,2例经导管行双侧子宫动脉栓塞并局部加MTX化疗后出现发热、腹痛;1例行双侧子宫动脉栓塞后失败后于当日行全子宫切除。10例患者均痊愈出院。结论:宫颈妊娠治疗方法的选择应个体化,对于血清β-h CG水平低、出血不多的患者,在备血的情况下可选择直接宫颈妊娠搔刮术;对于血清β-h CG水平高,诊断宫颈妊娠明确的患者,经导管行双侧子宫动脉栓塞并局部加MTX化疗联合清宫术可作为宫颈妊娠的首选;对于保守治疗失败的患者,为抢救生命,行全子宫切除。
梁海霞,陈必良,李玉虹,张魁[5](2012)在《宫颈妊娠29例临床分析》文中研究指明目的总结宫颈妊娠的诊断和治疗经验。方法回顾性分析29例宫颈妊娠患者的临床资料,比较3种治疗方法的效果。结果 29例患者中25例通过B超确诊,其中10例采用单纯甲氨蝶呤(MTX)局部注射,15例采用MTX局部注射+清宫术,4例行直接清宫术。单纯MTX局部注射组的阴道出血时间为(20.81±7.24)(10~35)d,明显长于MTX+清宫组的(7.54±2.17)(4~13)d(P=0.0002)和直接清宫组的(6.7±2.2)(4~9)d(P=0.0001);单纯MTX局部注射组的住院时间为(12.30±3.33)d,明显长于MTX+清宫组的(9.07±2.74)d(P=0.017)和直接清宫组的(5.25±3.86)d(P=0.001)。3组住院费用差异无显着性(P=0.853)。单纯MTX局部注射组血HCG转阴时间为(18.60±3.20)d,明显长于MTX+清宫组的(13.93±2.18)d(P=0.0001)和直接清宫组的(11.50±2.08)d(P=0.0008)。结论 B超对于宫颈妊娠的诊断具有重要价值,MTX局部注射+清宫术治疗宫颈妊娠安全、可靠。
杨艳,马彩虹,乔杰,郭红燕,韩劲松[6](2011)在《宫颈妊娠及宫内孕合并宫颈妊娠的保守治疗》文中研究表明目的:探讨宫颈妊娠的病因、诊断及保守性治疗方法。方法:回顾分析我院1996年1月1日至2010年12月31日收治的宫颈妊娠及体外授精胚胎移植术后宫内孕合并宫颈妊娠患者36例,探讨宫颈妊娠保守治疗方式的选择,并随访患者术后情况。结果:29例单纯宫颈妊娠:6例外院误诊为"难免流产",误诊率20.69%;10例经阴道B超引导下宫颈妊娠囊局部穿刺+MTX注射治疗,6例行子宫动脉栓塞术,6例MTX肌内注射治疗,7例腰麻下宫腔镜检查宫颈妊娠清除手术。7例宫内孕合并宫颈妊娠:1例阴道B超引导下局部妊娠囊穿刺注入KCl 1ml,3例期待疗法后清除宫颈妊娠物,3例腹部B超引导下宫颈妊娠物清除术。结论:阴道彩超用于宫颈妊娠的早期诊断有较大的价值,术前应充分评估,制定个体化的治疗方案。宫内孕合并宫颈妊娠的患者在腹部B超监测下清除宫颈妊娠物是有效的治疗方式之一,但要及时手术并且加强抗感染治疗。
赵辉,杨保军,冯力民[7](2010)在《特殊部位异位妊娠53例临床分析》文中研究指明目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征,误诊原因及治疗原则。方法对该院2002年6月~2009年9月诊治的53例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠的7.21%,术前诊断率33.96%,误诊率66.04%,大部分经手术及病理确诊,部分依据B超结合血β-HCG诊断,全部患者愈后良好。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,诊断较困难,应提高对特殊部位异位妊娠的认识、详询病史,结合β-HCG、B超及腹腔镜等综合分析,争取在未破裂前诊断并及时处理,避免造成严重不良后果。
单楠[8](2010)在《特殊部位异位妊娠的临床分析》文中研究指明异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。特殊部位异位妊娠是指受精卵在盆腔某些特殊部位着床发育,因其病史不典型、症状和体征出现晚,早期诊断较困难,易致误诊,临床经过凶险,故应引起高度重视。本文通过回顾性统计方法分析10年内我院收治的65例特殊部位异位妊娠患者的临床资料以了解特殊部位异位妊娠的发病相关影响因素、治疗手段及预后情况结果:1、10年间我院共收治异位妊娠患者1000例,其中输卵管妊娠935例,特殊异位妊娠65例,特殊部位异位妊娠占异位妊娠的6.50%。特殊部位异位妊娠中发生率由高到低依次为卵巢妊娠29例(44.6%)、宫角妊娠21例(32.3%)、宫颈妊娠8例(12.3%)、腹腔妊娠3例(4.6%)、输卵管残端2例(3.1%),发生率最低的是子宫峡部瘢痕部妊娠及残角子宫妊娠各1例(1.5%)。2、随着彩超诊断技术的不断进步,输卵管妊娠诊断的正确率不断提高,误诊率仅为1.39%,但特殊部位异位妊娠的误诊率仍非常高,除部分宫角妊娠与宫颈妊娠外几乎百分之百误诊。卵巢妊娠多因腹痛或内出血甚至发生休克就诊,易误诊为输卵管妊娠及黄体破裂;宫角妊娠出现腹痛和阴道流血时间晚,部分患者可无任何症状。宫颈妊娠多有停经史和不规则阴道流血史,易被误诊为先兆流产、宫内妊娠;残角子宫妊娠多以急腹症就诊,常易误诊为附件包块或输卵管妊娠;子宫瘢痕处妊娠因胚胎着床位置低,易被误诊为难免流产、宫颈妊娠。3、盆腔感染史与卵巢妊娠、宫角妊娠密切相关。节育环的放置与卵巢妊娠具有相关性。4、特殊部位异位妊娠大多数都有停经、腹痛和阴道流血的表现,严重者出现腹腔内出血及休克症状。但又因其妊娠部位的不同,各有其特殊性:卵巢妊娠相对宫角妊娠、宫颈妊娠具有腹腔内出血的临床特征,宫颈妊娠易出现大量阴道流血,与宫角妊娠相比,卵巢妊娠及其他特殊部位异位妊娠的继发贫血症状更具有相关性。5、65例患者中,49例尿妊娠试验阳性,41例血绒毛膜促性腺激素升高,24例腹腔或后穹隆穿刺抽出不凝血。B超明确诊断18例,13例宫角妊娠中12例直接提示宫角妊娠;8例宫颈妊娠中5例经B超明确诊断。卵巢妊娠的后穹窿穿刺检查阳性具有相关性。B超检查对于宫颈妊娠及宫角妊娠有更为明显的意义,但对于卵巢妊娠及其他特殊部位妊娠则没有明显的效果。6、卵巢妊娠者均行手术治疗,除1例行患侧附件切除术,余均行卵巢部分切除术或楔形切除术。宫角妊娠患者5例行保守治疗,余均行手术治疗。宫颈妊娠患者4例行保守治疗,余行手术治疗。其余特殊部位异位妊娠均经手术治疗。结论:1、特殊部位异位妊娠发生率依次是卵巢妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠、输卵管残端妊娠,发生率最低的是子宫峡部瘢痕部妊娠及残角子宫妊娠。2、盆腔感染史与卵巢妊娠、宫角妊娠密切相关。节育环的放置与卵巢妊娠具有相关性。3、特殊部位异位妊娠的误诊率非常高。4、特殊部位异位妊娠中的卵巢妊娠具有腹腔内出血更为凶猛危重的临床特征,卵巢妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部瘢痕部妊娠极易出现大量阴道流血,继发性贫血甚至休克死亡。5、B超检查对于宫颈妊娠及宫角妊娠的诊断更有意义,卵巢妊娠常表现为后穹窿穿刺阳性。6、特殊部位的异位妊娠一旦确诊或出现腹痛、出血等高度疑似病例应立即手术。米非司酮联合MTX及清宫术的保守治疗可用于早期确诊的宫颈妊娠治疗。
敬晓涛,段振玲[9](2009)在《宫颈妊娠16例临床分析》文中进行了进一步梳理宫颈妊娠指受精卵种植在宫颈管内,在组织学内口以下,在该处生长发育。宫颈妊娠是一种较少见的异位妊娠,早期临床表现无特异性,易误诊为流产而行清宫术时,可引起大出血,甚至
许为,丁桂春,徐影[10](2009)在《宫腔镜联合B超诊治宫颈妊娠》文中研究说明目的:探讨宫腔镜联合B超在定位诊断和治疗宫颈妊娠中的作用。方法:应用宫腔镜技术联合B超检查对2007年12月~2008年11月收治的5例宫颈妊娠患者进行定位诊断;经米非司酮、甲氨蝶呤等药物辅助治疗后,在B超监护下行宫腔镜手术治疗。结果:5例患者宫腔镜联合B超的诊断结果与病理检查结果一致,均为胎盘绒毛及其机化、坏死组织;所有患者均一次性清除宫颈胚物,术后异常阴道流血停止,月经恢复正常;术后1个月查尿HCG阴性,血HCG正常,避免了全子宫切除。结论:宫腔镜联合超声检查能准确、直观地对宫颈妊娠残留物进行定位与定性,并能准确、完整地取出残留胚物,可作为宫颈妊娠的首选诊治方法。
二、B超诊断宫颈妊娠1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、B超诊断宫颈妊娠1例(论文提纲范文)
(1)宫颈妊娠的临床资料分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
1、资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 分组 |
1.3 诊断方法 |
1.4 研究设计 |
1.5 治疗方式 |
1.6 统计学方法 |
1.7 病理结果 |
2、结果 |
2.1 成功率及相关因素分析 |
2.2 各组治疗后结果 |
3、讨论 |
3.1 宫颈妊娠的临床表现及诊断 |
3.2 宫颈妊娠的病因及易发生大出血的原因 |
3.3 宫颈妊娠的鉴别诊断 |
3.4 宫颈妊娠的治疗 |
4、宫颈妊娠的预防 |
总结 |
参考文献 |
综述 宫颈妊娠的诊断及治疗进展 |
1、发病机制 |
2、临床表现 |
3、病理 |
4、辅助检查 |
4.1 经阴道彩色多普勒超声检查 |
4.2 HCG |
4.3 磁共振(MRI)检查 |
5、宫颈妊娠的治疗 |
5.1 药物治疗 |
5.2 清宫术 |
5.3 内腔镜治疗 |
5.4 射频消融 |
5.5 药物治疗联合宫腔镜清宫术 |
5.6 双侧子宫动脉栓塞后清宫术 |
5.7 子宫动脉化疗栓塞术 |
5.8 全子宫切除术 |
6、宫颈妊娠的预防 |
7、结论 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
附录 |
英汉缩略词表 |
致谢 |
(2)宫颈妊娠32例临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 诊断方法 |
1.3 子宫动脉栓塞灌注化疗 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 宫颈妊娠的发生情况 |
2.2 宫颈妊娠的临床表现 |
2.3 宫颈妊娠的治疗方案 |
2.4 宫颈妊娠的治疗方案选择与HCG及Hb值的关系 |
2.5治疗前后HCG情况及随访 |
3 讨论 |
3.1 发生率及原因 |
3.2 宫颈妊娠的临床表现及诊断 |
3.3 宫颈妊娠的治疗及预后 |
3.3.1 直接B超下清宫术 |
3.3.2 药物流产或MTX化疗+B超下清宫术 |
3.3.3 宫腔镜下清宫术 |
3.3.4 阴式宫颈妊娠病灶清除+子宫修补术 |
3.3.5 动脉栓塞或动脉栓塞化疗+B超下或宫腔镜下清宫术 |
(3)阴道B超在异位妊娠诊断中的应用效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入与排除标准 |
1.4 方法 |
1.5 观察指标 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者B超诊断与病理学诊断结果比较情况 |
2.2 两组患者疾病类型的B超诊断结果 |
2.3 两组患者B超分型结果比较 |
3 讨论 |
(4)宫颈妊娠10例诊治分析(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 辅助检查 |
1.3治疗方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(6)宫颈妊娠及宫内孕合并宫颈妊娠的保守治疗(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 临床表现 |
1.3 治疗 |
1.3.1 单纯宫颈妊娠 |
1.3.2 IVF-ET后宫内孕合并宫颈妊娠 |
1.4 术后处理及观察指标 |
2 结 果 |
2.1 接受不同治疗方法的单纯宫颈妊娠患者结局 |
2.2 宫内孕合并宫颈妊娠患者结局 |
3 讨 论 |
(7)特殊部位异位妊娠53例临床分析(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 临床特征 |
1.3 术前辅助检查 |
1.4 诊断及误诊情况 |
1.5 治疗及转归 |
2 讨论 |
2.1 卵巢妊娠 |
2.2 宫角妊娠 |
2.3 输卵管间质部妊娠 |
2.4 宫颈妊娠 |
2.5 子宫瘢痕妊娠 |
2.6 腹腔妊娠 |
2.7 阔韧带妊娠 |
2.8 子宫肌壁间妊娠 |
2.9 其他部位异位妊娠 |
(8)特殊部位异位妊娠的临床分析(论文提纲范文)
内容提要 |
英文缩写词表 |
第1章 前言 |
第2章 综述 |
2.1 卵巢妊娠 |
2.2 宫颈妊娠 |
2.3 宫角妊娠 |
2.4 腹腔妊娠 |
2.5 残角子宫妊娠 |
2.6 子宫峡部瘢痕妊娠 |
2.7 输卵管残端妊娠 |
2.8 参考文献 |
第3章 资料和方法 |
3.1 临床资料 |
3.2 研究方法 |
3.3 统计方法 |
第4章 结果 |
4.1 特殊部位异位妊娠患者的发病状况分析 |
4.2 不同特殊部位异位妊娠相关影响因素分析 |
4.3 各种特殊部位异位妊娠术前误诊率的比较 |
4.4 不同特殊部位异位妊娠临床特征的变化 |
4.5 不同特殊部位异位妊娠治疗效果及预后异同的判定 |
第5章 讨论 |
5.1 特殊部位异位妊娠患者的发病状况及相关影响因素分析 |
5.2 各种特殊部位异位妊娠术前误诊率的比较及分析 |
5.3 不同特殊部位异位妊娠临床特征 |
5.4 不同特殊部位异位妊娠治疗效果及预后异同的判定 |
第6章 结论 |
参考文献 |
致谢 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
导师及作者简介 |
(10)宫腔镜联合B超诊治宫颈妊娠(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.1.1 一般资料 |
1.1.2 临床特征 |
1.1.3 辅助检查 |
1.2 手术器械及设备 |
1.3 治疗方法 |
1.3.1 药物治疗 |
1.3.2 宫腔镜手术 |
2 结果 |
2.1 宫腔镜手术的时机 |
2.2 手术结果 |
2.3 术后处理 |
3 讨论 |
3.1 宫颈妊娠的发病机制及误诊、漏诊原因分析 |
3.2 先行药物治疗再行宫腔镜手术在宫颈妊娠治疗中的安全性 |
四、B超诊断宫颈妊娠1例(论文参考文献)
- [1]宫颈妊娠的临床资料分析[D]. 吴雨. 青岛大学, 2019(02)
- [2]宫颈妊娠32例临床分析[J]. 徐美容. 当代医学, 2018(23)
- [3]阴道B超在异位妊娠诊断中的应用效果[J]. 董海霞,赵慧燕. 中国医药导报, 2014(31)
- [4]宫颈妊娠10例诊治分析[J]. 周留林,杨纪实,印慧琴,钱丽华. 交通医学, 2014(05)
- [5]宫颈妊娠29例临床分析[J]. 梁海霞,陈必良,李玉虹,张魁. 中国现代医学杂志, 2012(22)
- [6]宫颈妊娠及宫内孕合并宫颈妊娠的保守治疗[J]. 杨艳,马彩虹,乔杰,郭红燕,韩劲松. 现代妇产科进展, 2011(10)
- [7]特殊部位异位妊娠53例临床分析[J]. 赵辉,杨保军,冯力民. 中国内镜杂志, 2010(04)
- [8]特殊部位异位妊娠的临床分析[D]. 单楠. 吉林大学, 2010(09)
- [9]宫颈妊娠16例临床分析[J]. 敬晓涛,段振玲. 云南医药, 2009(06)
- [10]宫腔镜联合B超诊治宫颈妊娠[J]. 许为,丁桂春,徐影. 中国妇幼保健, 2009(33)