一、交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床体会（论文文献综述）
陆定松,李永刚,杨志奎,李鹏,田涛[1]（2022）在《切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年股骨干骨折的效果比较》文中提出目的比较切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年股骨干骨折的效果。方法选取2018年3月至2020年6月我院收治的200例老年股骨干骨折患者作为研究对象,根据复位方式的不同将其分为对照组和研究组,各100例。对照组采取切开复位交锁髓内钉内固定治疗,研究组采取闭合复位交锁髓内钉内固定治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的术中出血量少于对照组,住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后3个月,研究组的TGF-β1、FGF-2水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组的术后并发症总发生率为3.00%,低于对照组的11.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组的术后24 h VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,研究组的Fugl-Meyer、HSS评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组的治疗总有效率为94.00%,高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相较于切开复位交锁髓内钉内固定,闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年股骨干骨折患者的效果更佳,可加速骨折愈合,减轻术后疼痛,改善肢体运动功能、膝关节功能,值得临床推广和应用。
高阳[2]（2021）在《股骨干骨折不同治疗方式的选择对愈合的影响》文中提出背景骨折达到解剖复位及坚强内固定而一期愈合曾是主流思想,但随着二期愈合方式的发现,为保护骨折断端血供而进行功能复位的思想逐渐被人们认可[1]。股骨干骨折是一种常见的创伤骨科疾病,其发病率占全身骨折的6%[1]。随着生物学固定理论的逐步完善和发展,髓内钉内固定治疗凭借着创伤小,术中出血量少,恢复快等优点已经成为当前治疗股骨干骨折的主流方式[2]。骨折的愈合与良好的术后功能是治疗骨折的主要目标,但髓内钉治疗的失败及不愈合率达到6.3%-12.5%[3]。方向与力量各异的损伤机制造成了不同类型的骨折,针对不同类型的骨折采取个性化治疗原则,从闭合复位与有限切开复位中选择适应的手术方式促进骨折的愈合,减少骨折不愈合事件。多数研究以闭合复位与切开复位为因变量分析描述,未具体分析不同类型骨折的差异,本研究分别从术中情况、术后并发症、骨折愈合及术后膝关节功能分析各类骨折采取闭合复位及有限切开的优劣,以期对手术治疗不同类型股骨干骨折提供适应的手术方案。目的对比分析髓内钉治疗不同类型股骨干骨折应用闭合复位与有限切开复位两种术式的临床疗效,探索不同类型骨折在良好复位与保护血运间的取舍及相应的手术方式。方法回顾98例应用闭合复位与有限切开复位两种术式的交锁髓内钉治疗的股骨干骨折患者,其中横形骨折共26例,闭合复位20例,有限切开复位6例;斜形、螺旋形骨折46例中,闭合复位19例,有限切开复位27例;粉碎性骨折26例中,闭合复位15例,有限切开复位11例。对比分析不同类型和不同手术方法的手术时间、术中失血、术中X线使用时间、术后感染、旋转畸形、延迟及不愈合、愈合时间、中位愈合时间、术后12个月膝关节HSS评分。结果1.横形骨折的闭合复位与有限切开复位两组手术时间和术中失血具有统计学意义（P<0.05）,闭合复位能够减少手术时间及术中失血,同时术中X线使用时间、感染、延迟及不愈合、愈合时间、中位愈合时间、HSS评分无统计学差异（P>0.05）。2.斜形骨折的闭合复位与有限切开复位在手术时间、术中失血及术中X线使用时间具有统计学意义（P<0.05）,切开复位能够减少手术时间及术中X线使用时间,但会增加术中失血量,减少术后愈合时间及中位愈合时间（P<0.05）,加速术后康复,同时增强术后膝关节功能（P<0.05）。术后感染、旋转畸形、延迟及不愈合均无统计学差异（P>0.05）。3.粉碎性骨折的闭合复位与有限切开复位在手术时间、术中失血及术中X线使用时间上具有统计学意义（P<0.05）,闭合复位有着较短的手术时间、较少的术中失血,但术中X线使用时间相对较多,术后感染、旋转畸形、延迟及不愈合均无统计学差异（P>0.05）,愈合时间及术后HSS评分存在统计学差异（P<0.05）。闭合复位能够加速骨折康复和增强术后膝关节功能,但中位愈合时间无统计学差异（P>0.05）。4.髓内钉治疗不同类型股骨干骨折经闭合复位与有限切开复位后中位愈合时间均不相同。横形骨折经闭合复位后中位愈合时间最短,为12周,而粉碎性骨折经有限切开复位后中位愈合时间最长,为32周。5.髓内钉治疗横形、斜形及粉碎性股骨干骨折经闭合复位及有限切开复位后,术后12个月膝关节HSS评分的优良率均无统计学差异（P<0.05）。结论1.横形、粉碎性骨折尽量选择闭合复位,闭合复位能够减少手术时间、术中失血及手术难度,尤其是粉碎性骨折,闭合复位能够最大限度保护骨折断端血运,同时大量扩髓骨屑可充填骨折断端起到内植骨作用而利于骨折愈合、尽快恢复术后肢体功能;2.斜形、螺旋形骨折可选择有限切开复位,有限切开复位虽然会增加术中失血,但能够降低手术时间及术中X线使用时间,还能达到骨折良好的复位和较为坚强的固定以利于骨折愈合及肢体功能恢复。
郭阿雷[3]（2020）在《闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床体会》文中研究说明目的探讨闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法对平煤神马医疗集团总医院脊柱骨科2017-01—2018-12间收治的48例行闭合复位交锁髓内钉固定手术治疗的股骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术时间46～89 min,术中出血量72～208 mL,住院时间6～17 d。48例患者术后均获随访12～16个月,骨折愈合时间12周～7个月。术后发生骨折延迟愈合1例,患肢股骨轻度外旋畸形愈合2例,并发症发生率为6.25%。未出现栓塞性疾病、医源性神经损伤及感染内固定断裂等其他并发症。末次随访,依据美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节功能评分标准评定疗效,患者HSS评分为（91.10±5.40）分。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折,骨折愈合率高、感染率低、出血量少、功能恢复快,治疗效果肯定。
姜世川[4]（2020）在《两种手术方式治疗成人股骨干粉碎性骨折的临床疗效比较》文中研究表明目的比较分析闭合复位交锁髓内钉与微创经皮锁定加压钢板内固定治疗成人股骨干粉碎性骨折的临床疗效,以便为临床上治疗成人股骨干粉碎性骨折提供一定的经验和参考。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院骨科2017年5月至2019年6月收治的86例成人股骨干粉碎性骨折患者的临床资料,其中男患者62例,女患者24例,年龄19-61岁,平均（37.33±9.29）岁,按手术方法分为A组（闭合复位交锁髓内钉组,n=44例）,以及B组（微创经皮锁定加压钢板内固定组,n=42例）,记录两组手术时间、术中出血量、透视次数、骨折愈合时间、并发症发生情况,采用Harris以及HSS评分分别评估髋、膝关节功能情况,并进行统计学分析。结果两组患者均顺利完成手术,术后随访时间为6-24个月（中位数随访时间18个月）,所有患者均取得随访。两组患者的一般资料经比较分析,差异均无统计学意义（P>0.05）。手术时间:A 组为（124.64±26.87）min,B 组为（113.95±22.21）min,差异有统计学意义（P<0.05）。术中出血量:A 组为（231.82±76.96）ml,B 组为（223.57±64.31）ml,差异无统计学意义（P>0.05）。透视次数:A组术中透视次数（18.50±3.94）次,B组为（13.26±2.93）次,差异有统计学意义（P<0.05）。骨折愈合时间:A组骨折愈合时间为（4.25±1.31）月,B组骨折愈合时间为（4.97±1.96）月,差异具有统计学意义（P<0.05）。并发症发生情况:A组术后共有5例患者出现并发症,并发症发生率为11.36%;B组术后共有6例患者出现并发症,并发症发生率为14.29%,差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者根据末次随访Harris、HSS评分分别评估髋、膝关节功能情况,其中Harris评分,A组:优17例,良23例,中3例,差1例,优良率为90.91%;B组:优13例,良24例,中4例,差1例,优良率为88.10%,差异无统计学意义（P>0.05）。HSS评分,A组:优22例,良19例,中3例,差0例,优良率93.18%;B组:优17例,良21例,中2例,差2例,优良率为90.48%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于成人股骨干粉碎性骨折,闭合复位交锁髓内钉与微创经皮锁定加压钢板内固定均为有效的治疗方法,均可以有效减少软组织和骨膜的损伤,保护骨折端的血供。但相比较而言:（1）闭合复位交锁髓内钉可以有效缩短骨折愈合时间,但操作相对复杂。（2）微创经皮锁定加压钢板内固定手术时间短,透视次数少,操作相对简单。（3）而在术中出血量、并发症、髋膝功能优良率方面,两种治疗方式无显着差别。
张浩,刘伟明,丘元强,谢子龙,赖维华[5]（2020）在《手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效研究》文中研究表明目的:观察手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效,总结临床应用价值。方法:选择自2016年1月-2019年1月来我院骨科接受治疗的股骨干骨折患者68例,根据随机数字法分为对照组和观察组,各34例,对照组采用切开复位加锁髓内钉治疗,观察组采用手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗,观察对比患者的术中出血量和骨折愈合时间,手术前后的视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分,术后第6个月的髋关节优良率、临床总有效率和术后6个月内的并发症发生率。结果:与对照组比较,观察组术中出血量和骨折愈合时间、出院当天的VAS评分、术后6个月内并发症发生率均明显更低,术后第6个月观察组的髋关节优良率和临床总有效率均明显更高,（P <0.05）,具有统计学意义。结论:手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折,能够降低患者术中出血量,促进骨折愈合,减少术后疼痛和并发症发生率,治疗效果确切,值得临床推广应用。
袁野,黄文良,徐林,阮世强,王世强[6]（2020）在《侧卧位牵引架闭合复位髓内钉固定治疗股骨干骨折》文中研究表明背景:目前临床上对于股骨干骨折髓内钉治疗的闭合复位方式研究相对较少。目的:探讨侧卧位应用牵引架闭合复位髓内钉固定治疗股骨干骨折的效果。方法:遵义医科大学第三附属医院创伤骨科2015年1月至2018年10月通过髓内钉固定治疗股骨干骨折54例,随机分为3组,其中仰卧位牵引架组17例,侧卧位人工牵引组17例,侧卧位牵引架组20例。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。比较3组患者的闭合复位成功率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后6个月膝关节美国特种外科医院评分。结果与结论:（1）3组患者获得6-15个月随访;（2）骨折闭合复位成功率:侧卧位牵引架组100%,侧卧位人工牵引组82%,仰卧位牵引架组59%,仰卧位牵引架组同侧卧位人工牵引组差异无显着性意义（P> 0.05）,侧卧位牵引架组显着高于仰卧位牵引架组（P=0.002）,侧卧位牵引架组同侧卧位人工牵引组差异无显着性意义（P> 0.05）;（3）手术时间:仰卧位牵引架组同侧卧位人工牵引组比较差异无显着性意义（P>0.05）,侧卧位牵引架组的手术时间显着短于仰卧位牵引架组及侧卧位人工牵引组（P<0.05）;（4）术中出血量:仰卧位牵引架组的术中失血量显着高于侧卧位人工牵引组（P=0.02）及侧卧位牵引架组（P=0.001）,侧卧位人工牵引组同侧卧位牵引架组差异无显着性意义（P> 0.05）;（5）骨折愈合时间:仰卧位牵引架组骨折愈合时间显着长于侧卧位人工牵引组（P=0.030）及侧卧位牵引架组（P <0.001）,侧卧位人工牵引组同侧卧位牵引架组差异无显着性意义（P> 0.05）;（6）3组患者术后6个月膝关节美国特种外科医院评分差异无显着性意义（P> 0.05）;⑦结果表明,应用侧卧位牵引架闭合复位髓内钉固定治疗股骨干骨折具有复位成功率高、手术时间较短、术中出血更少、骨折愈合快的优点,值得临床推广应用。
张楠,杨杰,翁润民[7]（2019）在《闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折术中操作困难的原因及对策》文中提出目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折术中操作困难的原因及避免方法。方法收集2013年10月至2017年5月42例闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者中手术操作困难的病例,分析其原因及对策。结果 42例股骨干骨折患者中,有10例术中发生操作困难,其中5例因进钉点偏外、髓腔狭窄、股骨生理曲度较大,主钉在髓腔内发生变形导致远端锁钉置入困难,占11.9%,术中给予调整进钉点、扩大髓腔、更换髓内钉及切开直视下置入锁钉;4例因髓腔内骨块嵌入、软组织阻碍及进钉点偏差导致髓内钉插入困难及插入后复位良好的骨折发生移位,占9.5%,术中通过断端有限切开取出髓腔内骨块、扩大臀部暴露范围、调整进钉点及更换髓内钉完成;1例尾帽拧入困难与患者体型肥胖、臀部切口偏小及牵引后软组织张力较高有关,占2.3%,术中松开牵引、扩大臀部切口,调整下肢至内收位,保持尾帽拧入时与主钉方向一致。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效可靠,术前需充分准备,术中正确处理遇到的困难,可缩短手术时间。
孙利,李国胜,张义峰,黄震源,杨保华,王存[8]（2019）在《侧卧位与仰卧位交锁髓内钉治疗股骨干骨折对比分析》文中进行了进一步梳理目的通过对比侧卧位和仰卧位不同体位下交锁髓内钉治疗股骨干骨折相关指标,分析不同体位下治疗优势。方法回顾性分析2008年5月至2013年6月采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折70例患者资料,根据体位不同分为两组。侧卧位普通透视床组31例32侧,其中男24例,女7例;年龄18～53岁,平均36岁。根据AO分型,A型7例,B型21例,C型3例。仰卧位牵引床组39例39侧,其中男27例,女12例;年龄18～55岁,平均35岁。根据AO分型,A型15例,B型19例,C型5例。记录并比较患者手术体位准备时间、手术时间、术中出血量、术中透视时间、住院天数、骨折临床愈合时间、远端锁钉时间及术后近期并发症等,根据美国特种外科医院（hospital for special surgery,HSS）评定系统评定术后疗效。结果 70例患者术后获得18～36个月,平均24个月。仰卧位组手术体位准备时间（9.80±1.30）min,手术时间（68.40±7.90）min,术中出血量（148.40±42.20）mL,术中透视时间（1.10±0.20）min;侧卧位组分别为（3.20±0.40）min、（60.80±9.00）min、（105.30±44.70）mL、（0.66±0.17）min。两组平均住院时间、骨折达到临床愈合标准时间及HSS评定疗效无明显差异。结论与仰卧位相比,侧卧位透视床下交锁髓内钉治疗股骨干骨折在术前手术体位准备时间、手术时间、术中出血量及术中透视时间具有优势,但在住院时间、骨折临床愈合时间及术后HSS评定疗效方面无明显差异。
王维,谢程欣,周昊楠,张宇,王成龙,尹东[9]（2020）在《可膨胀髓内钉与交锁髓内钉修复股骨干骨折的Meta分析》文中认为背景:大量研究证实可膨胀髓内钉和交锁髓内钉修复四肢骨折方面具有良好的疗效,但2种固定方式治疗股骨干骨折的的优劣尚不明确。目的:系统评价可膨胀髓内钉与交锁髓内钉修复股骨干骨折的安全性及有效性。方法:应用计算机检索PubMed、Web of Science、EBSCO、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WANFANG Data数据库,查找可膨胀髓内钉与交锁髓内钉修复股骨干骨折的临床对照试验。按严格纳入标准筛选文献,并对最终纳入文献进行研究质量评估,提取数据资料,采用Stata13.0软件进行Meta分析。结果与结论:①最终纳入7篇文献,其中3篇为随机对照研究,4篇为非随机对照研究,共计492例患者,可膨胀髓内钉组、交锁髓内钉组各246例;②Meta分析结果显示,可膨胀髓内钉组的骨折愈合时间、手术时间、透视时间、住院时间短于交锁髓内钉组[SMD=-0.87,95%CI（-1.20,-0.54）,P=0;SMD=-2.45,95%CI（-3.33,-1.58）,P=0;SMD=-2.83,95%CI（-3.68,-1.97）,P=0;SMD=-0.96,95%CI（-1.73,-0.18）,P=0.016],术中出血量少于交锁髓内钉组[SMD=-4.12,95%CI（-6.38,-1.87）,P=0],在骨不连或延迟愈合率、总体并发症发生率方面无足够数据证实两组间有显着差异;③结果表明,运用可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的手术实施过程较交锁髓内钉更具优势,而对于术后恢复情况两者相当。限于该研究方法学质量影响,未能考虑骨折类型和扩髓等干扰因素,结果还需谨慎对待,尚需要更多大样本、多中心随机对照试验进一步证实。
庄伟康[10]（2019）在《小夹板对股骨粉碎性骨折髓内钉内固定后碎骨片的复位作用》文中指出研究目的研究中医传统小夹板对股骨粉碎性骨折髓内钉内固定后碎骨片的复位作用,探讨微创髓内钉内固定联合中医传统小夹板外固定治疗股骨粉碎性骨折的可行性及优势,为临床选用小夹板外固定提供可靠的临床依据。研究方法采用随机对照的研究方法,在前期研究的基础上,研究2016年9月-2018年10月在我院骨科就诊,确诊为股骨粉碎性骨折并于我院行微创髓内钉内固定术,术后碎骨片游离距离大于2cm且无软组织嵌顿的病例。将收集到的符合纳入标准的74例病例作为研究对象,随机分为2组,治疗组于髓内钉内固定的基础上第3天加用小夹板外固定,固定3周;对照组只做髓内钉内固定的基础治疗。比较在治疗组加用小夹板前后,两组病例游离碎骨片到股骨中轴距离的变化;治疗组加用小夹板外固定后,比较两组病例在疼痛程度（NRS评分）、焦虑程度（SAS评分）、膝关节活动度、骨折愈合时间、并发症发生率等方面有无差异;以及对小夹板外固定的安全性进行评估分析。整理临床资料,建立数据库,用IBM SPSS Statistics 21统计软件进行统计学分析,得出结论。研究结果1.两组病例在性别、年龄、身高、体重及合并疾病等基线资料方面无统计学意义（P>0.05）,两组病例具有可比性。2.治疗组加用小夹板前后,两组病例游离碎骨片到股骨中轴距离的差异有统计学意义（P<0.05）;说明小夹板外固定对股骨粉碎性骨折髓内钉内固定后碎骨片具有复位作用。3.治疗组加用小夹板外固定前,两组病例在NRS评分、SAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,两组病例具有可比性。治疗组加用小夹板外固定后,两组病例在NRS评分、SAS评分、膝关节活动度、骨折临床愈合时间差异有统计学意义（P<0.05）,说明微创髓内钉内固定的基础上加用小夹板能够缓解患肢疼痛,减轻焦虑情绪,促进膝关节功能恢复及骨折的愈合。4.安全性评定:治疗过程中,治疗组患肢的末梢循环、感觉、皮肤颜色无明显改变,且无严重张力性水泡、压迫性溃疡、神经血管的受压损伤情况、骨筋膜室综合征等不良事件的发生,说明小夹板外固定具有安全性;结论1.微创髓内钉内固定的基础上加用小夹板对游离碎骨片具有一定的复位作用,并能够缓解疼痛,减轻焦虑,促进膝关节功能恢复、促进骨折愈合;2.微创髓内钉内固定后加用小夹板外固定复位游离碎骨片具有一定的优势且具备安全性,值得临床推广应用。
二、交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床体会（论文提纲范文）
（1）切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年股骨干骨折的效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标及疗效评价标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的手术及术后相关指标比较 |
| 2.2 两组患者术前及术后3个月的TGF-β1、FGF-2水平比较 |
| 2.3 两组患者的术后并发症发生情况比较 |
| 2.4 两组患者术后24 h的疼痛程度及术前、术后6个月的肢体运动功能、膝关节功能比较 |
| 2.5 两组患者的临床疗效比较 |
| 3 讨论 |
（2）股骨干骨折不同治疗方式的选择对愈合的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 典型病例 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 股骨干骨折的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察项目 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）两种手术方式治疗成人股骨干粉碎性骨折的临床疗效比较（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 典型病例 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 综述 成人股骨干骨折的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介、在校期间发表论文 |
| 致谢 |
（5）手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 对照组 |
| 1.3.2 观察组 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 术中出血量和骨折愈合时间 |
| 2.2 VAS评分 |
| 2.3 术后并发症 |
| 2.4 Harris髋关节功能 |
| 2.5 临床疗效 |
| 3 讨论 |
（6）侧卧位牵引架闭合复位髓内钉固定治疗股骨干骨折（论文提纲范文）
| 0引言Introduction |
| 1 对象和方法Subjects and methods |
| 1.1 设计 |
| 1.2 时间及地点 |
| 1.3 材料 |
| 1.4 对象 |
| 1.5 方法 |
| 1.5.1 术前准备 |
| 1.5.2 手术方法 |
| 1.5.3 术后处理 |
| 1.6 主要观察指标 |
| 1.7 统计学分析 |
| 2 结果Results |
| 2.1 参与者数量分析及并发症 |
| 2.2 试验流程图见图2。 |
| 2.3 基线资料比较 |
| 2.4 骨折闭合复位成功率比较见表3。 |
| 2.5 手术时间、失血量、愈合时间、美国特种外科医院评分比较 |
| 2.6 典型病例 |
| 2.6.1 侧卧位牵引架闭合复位髓内钉治疗股骨干骨折典型病例 |
| 2.6.2 仰卧位牵引架闭合复位髓内钉治疗股骨干骨折典型病例 |
| 2.6.3 侧卧位人工牵引闭合复位髓内钉治疗股骨干骨折典型病例 |
| 2.7 植入物与宿主的生物相容性 |
| 3 讨论Discussion |
（7）闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折术中操作困难的原因及对策（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 术前检查 |
| 1.3.2 手术方法 |
| 1.3.3 术后处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）侧卧位与仰卧位交锁髓内钉治疗股骨干骨折对比分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准与排除标准 |
| 1.2 一般资料 |
| 1.3 术前准备 |
| 1.4 手术方法 |
| 1.4.1 侧卧位组 |
| 1.4.2 仰卧位组 |
| 1.5 术后处理 |
| 1.6 评价指标 |
| 1.7 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（9）可膨胀髓内钉与交锁髓内钉修复股骨干骨折的Meta分析（论文提纲范文）
| 文章快速阅读: |
| 文题释义: |
| 0引言Introduction |
| 1 资料和方法Data and methods |
| 1.1 文献检索策略 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 文献筛选及质量评价 |
| 1.4统计学分析 |
| 2 结果Results |
| 2.1 文献检索结果及质量评价 |
| 2.2 Meta分析结果 |
| 2.2.1 骨折愈合时间 |
| 2.2.2 骨不连或延迟愈合 |
| 2.2.3 手术时间 |
| 2.2.4 术中失血量 |
| 2.2.5 透视时间 |
| 2.2.6 住院时间 |
| 2.2.7 总体并发症 |
| 2.3 敏感性分析 |
| 3 讨论Discussion |
（10）小夹板对股骨粉碎性骨折髓内钉内固定后碎骨片的复位作用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 资料与方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 股骨干骨折分型 |
| 1.4 病例纳入标准 |
| 1.5 病例排除标准 |
| 1.6 病例剔除标准 |
| 1.7 病例中止标准 |
| 1.8 病例脱落标准 |
| 1.9 质量控制 |
| 1.10 伦理审查 |
| 2 样本量的计算 |
| 3 方法 |
| 3.1 随机分组 |
| 3.2 治疗方法 |
| 3.3 观察指标 |
| 3.4 脱落病例的处理 |
| 3.5 统计学方法 |
| 第二部分 研究结果 |
| 1 两组病例临床基线数据对比 |
| 2 观察指标差异性比较 |
| 3 安全性评估 |
| 4 典型病例 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 祖国医学对股骨干骨折的认识 |
| 2 游离碎骨片对股骨干骨折预后的探讨 |
| 3 钢板内固定及微创髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折优劣性的分析 |
| 4 股骨干骨折并发症发生原因的探讨与分析 |
| 5 AO原则及BO原则指导下的游离碎骨片处理方法的探讨 |
| 6 股骨干骨折术后膝关节功能恢复问题的探讨与分析 |
| 7 小夹板外固定治疗骨折的探讨与分析 |
| 8 研究结果的分析 |
| 9 中止病例分析 |
| 10 研究局限性 |
| 11 关于发挥中西医结合优势的讨论 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 文献综述 中西医治疗股骨干骨折研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 在校期间发表学术论文 |
| 附录3 NRS疼痛评分问卷 |
| 附录4 SAS焦虑评分问卷 |
| 附录5 病例观察记录表 |
| 附录6 伦理审查批件 |
| 附录7 |
四、交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床体会（论文参考文献）
- [1]切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年股骨干骨折的效果比较[J]. 陆定松,李永刚,杨志奎,李鹏,田涛. 临床医学研究与实践, 2022(01)
- [2]股骨干骨折不同治疗方式的选择对愈合的影响[D]. 高阳. 新乡医学院, 2021(01)
- [3]闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床体会[J]. 郭阿雷. 河南外科学杂志, 2020(06)
- [4]两种手术方式治疗成人股骨干粉碎性骨折的临床疗效比较[D]. 姜世川. 郑州大学, 2020(02)
- [5]手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效研究[J]. 张浩,刘伟明,丘元强,谢子龙,赖维华. 中医临床研究, 2020(07)
- [6]侧卧位牵引架闭合复位髓内钉固定治疗股骨干骨折[J]. 袁野,黄文良,徐林,阮世强,王世强. 中国组织工程研究, 2020(12)
- [7]闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折术中操作困难的原因及对策[J]. 张楠,杨杰,翁润民. 宁夏医科大学学报, 2019(11)
- [8]侧卧位与仰卧位交锁髓内钉治疗股骨干骨折对比分析[J]. 孙利,李国胜,张义峰,黄震源,杨保华,王存. 实用骨科杂志, 2019(11)
- [9]可膨胀髓内钉与交锁髓内钉修复股骨干骨折的Meta分析[J]. 王维,谢程欣,周昊楠,张宇,王成龙,尹东. 中国组织工程研究, 2020(03)
- [10]小夹板对股骨粉碎性骨折髓内钉内固定后碎骨片的复位作用[D]. 庄伟康. 上海中医药大学, 2019(03)